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病と闘うふたりの自由帳

心臓移植待機中の円融と精神疾患持ちで透析患者のいそが闘病生活を送りながら気ままに発信していきます。

透析に関する血液検査データ 2015年9月 by いそ

こんにちは。


9月の定期採血が終わりました。
今月も結果をまとめてみましたので、よろしくお願いします。


以下の表はじんラボ - 腎臓病・透析に関わるすべての人の幸せのためにの『とうせきくん』を基に作成しました。


透析歴:22年4ヶ月11日(2015年9月11日現在)

検査実施日:2015年9月7日

検査結果

透析がうまくいっているか

項目 目標値 検査値
標準化透析量(Single-pool Kt/V) 男性1.8以上 女性2.0以上 1.86
尿素窒素(㎎/dl) 20~70 41.0


水分や塩分のコントロールができているか
項目 目標値 検査値
ナトリウム(mEq/L) 137~145 138
カリウム(mEq/L) 4~5.5 3.9
透析前体重増加率(%) 4~6(1) 5.9
推定塩分摂取量(g/day) DW(kg)×0.15以下 10


健康(栄養や筋肉量)の状態がわかる

項目 目標値 検査値
アルブミン(g/dl) 3.6以上 3.0
%CGR(%クレアチニン産生速度)(%) 110以上 120
GNRI 92以上 86


合併症の心配がないかどうか

項目 目標値 検査値
ヘモグロビン(g/dL) 10~12(2) 10.5
リン(mg/dL) 3~5.5 5.5
β2-ミクログロブリン(mg/L) 25以下 -
Intact PTH(pg/mL) 60~240 -
透析前HCO3-濃度(mEq/L) 19.6~24.6(3) 21.5
補正カルシウム濃度(mg/dL) 8~9.5 9.1
Non HDL-C(mg/dL) 150未満(4) -
LDLコレステロール(mg/dL) 120未満(5) -


基礎体重が適正かどうか
項目 目標値 検査値
血液濃縮率(PWI) 2~4 3.04



※(1)透析前体重増加率の目標値は、週初め(前回から2日以上空けてからの透析)です。前回から中1日空きで透析を行った場合の目標値は2〜4%です。
※(2)ヘモグロビンの目標値は、比較的高齢で活動量の少ない方は10〜11、比較的若年で活動量の多い方は11〜12です。
※(3)透析前HCO3-濃度の目標値は、週初め(前回から2日以上空けてからの透析)です。
前回から中1日空きで透析を行った場合の目標値は20.8〜25.8。
※(4)Non HDL-Cの目標値は、虚血性心疾患の一次予防の値です。二次予防の場合の目標値は130未満です。
※(5)LDL-C目標値は、虚血性心疾患の一次予防の値です。二次予防の場合の目標値は100未満です。



リンのコントロールについて考える

担当医師からは「リンがじわじわ上がってきてる。」という指摘がありましたが、まだ特に処方の変更はなしとのことで、ギリギリセーフかな?という結果でした。
でも病棟の受け持ち看護師さんからは「リンが上がってるみたいやね。」と言われてしまい、ここ最近外食が増えていることや自炊するときのメニューについてもう一度見直そうと話しました。
9月後半ではもう少し下がるように努力したいと思います。言うのは簡単なんですけどね。


あとがき

先月、塩分摂取量を減らせるように頑張るということを書いたと思うのですが、増えてしまいました。
入院していて、この摂取量はちょっと酷い気がします。
ストレスですぐ過食してしまうので、食事制限がなかなか上手くいかないのですが、なんとか工夫していこうと思います。

胸部レントゲンを9月9日に撮りました。
心胸比52%とのことで、ドライウェイトの変更はありませんでした。
血圧が高いのは別の原因かな?
少しドライウェイトを下げてみて欲しかったんですけど、言い出せませんでした。まあ、52%ならしかたないのかなあ。